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老年性骨质疏松症的防治

时间:2020-05-27点击:

老年性骨质疏松症的防治

  

      人到更年期后,骨骼组织变得疏松,钙密度降低,韧性减弱,脆性增加,很容易发生骨危险,这就是老年人常见的骨质疏松症,通常把它分为原发性和继发性两类。继发性骨质疏松症是由人体患有其他疾病而继发的,如甲状腺机能抗进、糖尿病、类风湿等,占骨质疏松症的20%左右,最常见的是原发性骨质疏松症,发病率高,占80%以上,随着人类进步、科技发展、人口老龄的增加,老年性骨质疏松症导致的骨、关节病、骨折等疾病给个人、家庭和社会带来巨大的经济和精神负担,因此,越来越引起全社会的关注。如何尽早预防,早期诊断,及时有效地治疗,更显得重要了。
    一、病因
    骨质疏松症的发病与遗传、免疫功能、体内激素失调、营养状况、运动等到因素有关。
    1、激素调解作用:—般女性到了50岁以后,卵巢萎缩,雌激素分泌极少,男性相应相对推迟10—20年,雄性激素分泌减少,同时体内其他分泌也大有改变。雌激素、雄激素、活性维生素D、降钙素均可使骨细胞活跃性延迟破坏,抑制骨吸收,相反而甲状腺素、甲状旁腺素、皮质类固醇激素可使骨细胞破坏加快,因此,上述内分泌失调
和代谢紊乱时,骨质疏松症就发生了。
    2、营养状况:营养结构不合理。当钙、磷、蛋白质、锌、镁、氟摄入不足时,就会发生骨质疏松症。
    3、物理性因素:生命在于运动,是有科学道理的,运动可以促进机休的新陈代谢,改善人体纠织器官的血液循环。爱劳动,晒太阳的老人发生骨质疏松症的较少;经常卧床,不爱活动的老人,发生骨质疏松症的较多。
    4、其他因素:与基因遗传、免疫性疾病、种族也有一定的关系。
    二、临床表现
    主要表现为疼痛、身高变矮、驼背、骨折及相应的呼吸系统改
    1、疼痛:这是骨质疏松症的最常见、最重要的症状,其原因主要是骨质吸收增加,骨小梁的破坏、消失、皮质骨损坏,刺激到骨膜,与骨骼运动及支柱功能发生改变,引起全身疼痛,多以腰背部疼痛最为明显,局部,可有压痛利叩击痛。
    2、身高变矮:骨质疏松脱钙,在松质表现得最为明显,老年人弯腰驼背,骨关节强硬,起坐不便等,身高确实变矮了。
    3、呼吸系统改变:由于老年人各个组织、器官、各肢器的功能趋于逐渐老化与衰退,对周围事物的反应能力和对自己的保护能力下降,动作迟缓,反应迟钝,
行动不便,易于跌倒发生肋骨骨折、胸腰椎压缩性骨折、胸部畸形等,致肺活量缩小,肺通量减少,肺功能下降。
    三、诊断
    1、临床表现。
    2、x线摄片检查,可以观察骨质密度改变、骨质增生等情况。
    3、骨密度的定量测定,一般医院办不到。
    4、骨活组织检查,会给病人带来一定痛苦,只有作与骨肿瘤鉴别诊断时才能采用
    5、生化检查,化验血、尿、便中的钙磷含量和血中碱性磷酸酶。
    四、防治
    由于老年骨质疏松症很难医治的疾病,也就是说不能够治疗的疾病,因此,早期预防和推迟发生显得更为重要折的发生。治疗目的是为了减轻疼痛,降低骨折的发生。
    1、保持健壮的骨骼:从小时就要注意骨骼发育,平时多食用钙质丰富的食品,使你的骨骼都有良好的骨储备,到了老年骨量丢失一些,还可以有一定的补充。
    2、补充钙和维生素D:中国人的饮食中钙含量是不够的,因此要改变饮食结构,多吃一些含钙和维生素D食品。每日喝250—500毫升牛奶,可补钙250—500mg,绝经
后最好每日补钙1200—1500mg,适当维生素D,对钙吸收有好处。
    3、性激素代替疗法:根据每个人的情况,在医生指导下用一些性激素,但有关材料报道,长期使用女性激素有致癌的危险,因此不主张应用。
    4、坚持运动:根据每个人的身体条件和健康状况,选择适合本人的户外活动,如老年健身、户外散步、打太极剑等。
    5、食物:有骨质疏松症的老年人,可以吃一些补钙、补肾、强身的食物。


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