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普通胃镜OR无痛胃镜该怎么选择?

时间:2020-04-30点击:

普通胃镜OR无痛胃镜该怎么选择?


程医生,我胃不舒服,想查一查。

要不,做个胃镜?

胃镜好可怕啊,难道没有比胃镜更好的检查了。

查胃,最准确的还是胃镜了。

那么粗的管子,插进去,想想都害怕。有没有不痛苦的?

可以做无痛胃镜呢。

无痛胃镜是全麻啊,好吓人。我到底怎么选呢?

......

最终这位患者选择了无痛胃镜,检查结束后,对程医生的熟练操作过程非常满意,为表达感谢,特赠送内镜中心锦旗一面。


今天我们就来说说:
做胃镜,是普通胃镜好,还是无痛胃镜好?
怎么选才对?

普通胃镜

优点:

相对方便,一般只要没有吃早饭,喝药(至少空腹4—6小时),有胸闷气短不适,建议做个心电图,排查一下心脏疾病;有高血压的,把血压控制正常;也不一定都要家属陪同;这样就可以做了。适用面广,因为不用做麻醉,所以风险相对小一点,大部分人都能做。虽然做的时候有一部分人不舒服恶心,但做完后一般除了有喉咙不舒服,其他无不良反应。

缺点:

恶心干呕,如果你非常紧张或者咽喉部极其敏感的,越是害怕越是恶心,都有一种伸手拔镜子的冲动。正因为你恶心不舒服,所以镜子很容易就碰到你的“黏膜”,造成损伤。只要恶心干呕,胃就缩成了一团,影响检查结果。如果你咽喉部不敏感的,自己调节好心态,检查中平稳呼吸,在你的配合下,看的仔细,而这些类似症状就不会发生。

无痛胃镜

优点:

睡个大觉:整个检查的过程,你都在睡觉,啥都不知道,只是在做美梦;
损伤较小:正因为你不会有恶心不舒服,所以镜子可能造成的损伤机会也小了很多;
看得仔细:你在做梦,不会妨碍医生看你的胃,在检查过程中,没有人催。
降低风险:因为一部分普通胃镜会有刺激,导致部分检查患者血压和心率会突然增高。

缺点:

相对麻烦:和普通胃镜不同,它有一些特别的准备要求(做之前6小时不吃饭不喝水、先检查个心电图,要有家属陪同、做完后不能开车。)
有点风险:毕竟是全麻,要打麻药,风险比普通是要大点的,血压下降、呼吸困难等。
做后头晕:尽管做的时候一点感觉都没有,但是做完后会有头晕,就像喝醉酒了一样,但很快就好了。
有点贵:和普通胃镜比起来,它有一点贵。

如何选择?

那如果要做胃镜检查,究竟是选无痛还是普通呢?
答案是:因人而异!

你的耐受好不好:如果你动不动就恶心,看到镜子就害怕,普通还是算了吧;如果你怎么都很难恶心,表演“吞剑”都没有问题,那可以选择普通。

为什么要做胃镜:通过胃镜检查能够细致观察食管、胃、十二指肠黏膜的状态,而且可以在肉眼观察的同时,进行活检和细胞学检查。

有没有麻醉风险:如果医生看下来你不能麻醉,那无痛就不能做了,你只能忍一忍,做个普通了,安全第一;但如果可以麻醉,那无痛就是较好的选择了

总结来说:

普通胃镜相对简单,但部分难受影响观察;

无痛胃镜相对复杂,但没有痛苦观察仔细;
两种胃镜都要插管,一种醒着一种睡大觉。

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