【叙事护理】呼吸内科王晓萱：逢春化雨，敞开心扉

2020年春天是一个不平凡的季节，在这样的一个春天里，似乎注定要有这样一个不平凡的一天。
  4月4日，清明节，这天是我上责任护士班，正赶上科室床位紧张，床位收满了病人，在这忙碌的工作中，故事里的主角出现了。科室来了位女士搀扶着一位老大爷到护士站气冲冲的说：“住院！”主班护士亲切的询问着：“您好，请问您哪里不舒服？”女士（大爷的女儿）一副不耐烦的样子：“不是在这单上子上写着吗？自己不会看啊！”主班护士看过单子后耐心的和大爷说：“大爷请您别着急，我现在给您找医生看！”说着并搬了椅子请大爷坐下。

值班医生询问大爷病情后，就给大爷安排床位。当时没有病床，正好赶上我负责的6床张大爷今天出院，但张大爷的输液还没有结束，于是我就和大爷商量让他稍等一下，大爷刚开始不乐意，最后还是勉强答应，接着我开始为大爷测量生命体征，进行评估，和大爷的交谈过程中，大爷显得冷漠又疏离，爱搭不理的。过了半个小时后，在我为别的患者做治疗时，听到护士站有吵闹声，赶紧跑上前发现是这位新入院的大爷，他满脸怒气：“不住了，我要出院！连个床位都没有，什么医院！”我赶忙上前安慰到：“大爷，您别急！等下6床的张大爷就出院了，他的吊水还有一点就输完了，他出院后我立刻就给您收拾。”大爷：“我不管，你现在就得给我找床，没有床位那是你们的事！”

床位医生得知情况后也一直安抚大爷，可是无论说什么他都听不进去，还对着医生发火。其他患者及家属看不下去了，小声的对我们说：“这家人太不讲理了，他们是不是来住院的啊？”

尴尬的气氛一直围绕在我们身边！这时6床的张大爷输液滴完了，他收拾好东西和我们道谢后离开病房，我赶紧和同事为6床做了终末处理，更换床上用品，并把大爷搀扶到床上！我很不解大爷为什么如此生气！给大爷输上液后，我悄悄把大爷的女儿叫出来问到：“今天发生这样的事真不好意思，但是令尊今天从进我们科就不高兴，是发生什么事了吗？有什么事我能帮助您的吗？”大爷的女儿听了我的话之后，眼中泛出了泪花：“今天的事情对不起了，我爸脾气不好，昨天和家人吵架，气喘发作了，他还迷信，今天是清明节，他忌讳这天，死活不愿意来医院，是我硬把他拉来的，谁知道来了赶上你们没床位，所以把心里的气都发泄你们身上了。”顿时我理解了大爷，明白了他的心结，我走到大爷床边：“大爷，您现在躺在床上舒服些吗？我陪您聊聊天吧！”大爷绷着脸：“聊啥？”我微笑着说：“今天对不起了，让您等了那么长时间，我是您的责任护士王晓萱，您叫我小王就行了，住院期间您有什么事都可以找我。您看您的女儿多孝顺，一直陪着您，您为什么还心情不好呢？”大爷：“孝顺是孝顺，今天是啥日子非让我住院！不愿意来非让我来！”我：“大爷，我们都是学医的，讲究的是科学，您的身体是最重要的，她是担心您。您看她那么忙还来陪你住院，我们这有好多老年人来住院都是自己来的，您真有福啊！”

在交谈过程中，慢慢地大爷的情绪平复了许多，他说到：“小姑娘，今天的事你可别生气，我今天心情不好，对你们太凶了，谢谢你哈！以后我好好的配合你们治疗，争取早点康复出院！”看到大爷心情平静了，我心里也放松了！

走出大爷的病房，这时我真正的感觉到了《叙事护理》的重要性，从不同的角度看待人和事情，会发现我们之前没有照顾到的方方面面。我们在临床做叙事护理这件事，就是我们不仅仅要看到行为，还要去解构那个行为背后所牵连出来的那事。                            

文/ 呼吸内科 王晓萱