【叙事护理】消化内科王慧：风雨过后是彩虹

时光如斯，转眼间我已在护理岗位上穿梭数载。在很多人眼里医院是个冰冷严肃的地方，但是在医护人员的眼里，它是这世上最温暖、最阳光的地方。

依然是平凡的一天，晨间护理、交接班、输液，所有工作在有条不紊的进行着，一阵清脆的电话铃响起，只听电话的那头急促的声音“一会急诊科送来一位消化道出血的病人，请做好准备。”放下电话的那一刻，我们瞬间进入迎战状态。就在一切刚刚准备就绪，病人到了，当我看到平车上那双苍白又无神的眼睛时，忍不住湿了眼眶，大爷是我们科室的老朋友，患有肝硬化导致食管静脉曲张，老两口生活很拮据，子女都在外地。

顾不得多想，我们立即为患者实施吸氧、心电监护、建立静脉通路、应用止血药物，一切都在紧张又有序的进行着。但是病情的发展并不尽人意，患者再次呕出了鲜血，紧急情况下我们不得不将患者送入重症监护室，看到病人病情的加剧，医生与患者的家属进行沟通，希望家属同意为患者进行内镜下止血治疗，可是家属的反应并不如我们期待中的那样，病人和家属都选择了保守治疗。大爷在监护室度过了两个夜晚后再次回到了病房。

但是患者为什么会拒绝一个更好的治疗方案呢？这件事一直困扰着我。作为一名医务人员，我们想给患者实施最有利于疾病康复的治疗，但是患者并不愿意配合，也不愿做任何的交流，任凭大家怎么关心、安慰他都无济于事。这时候我想起了叙事护理里介绍的方法，去了解关心患者，解开他的心结，让他愿意接受，而不是命令他接受我们认为的为他好。

一天交接班后，我来到大爷的病房，看他斜躺在病床上，眼睛默默的望着窗外，便轻轻地拍拍他的手“大爷，我能请您帮个忙吗？”“呦，小姑娘，我一个老头子能帮你啥忙啊。”老人家的声音显得那么的无力。“我们领导给我布置了个任务，让我完成一张表格，需要我问您几个问题，您能帮帮我吗？”“我一个乡下老头子没有文化，你问我啥呀，你问吧，我知道的都告诉你。”我将事先准备好的心理调查表和焦虑量表拿出来，按照上面的问题一一向患者解释提问。在与大爷的谈话间我了解到，大爷并不是排斥做治疗，只是对自己得的啥病根本不了解，也不了解我们的内镜治疗技术，他害怕因为给自己看病花了家里的积蓄，到头来也不知道自己还能活多久，他还想给老伴留点积蓄养老呢，老爷子最后的语气是那样的低沉和无助。我不能让一个生命就这样默默的走向终点，我要做些什么，我在心里暗下决心。

回到护士站，我将与大爷的谈话告诉了护士长和我的护理姐妹们，她们都很积极的想要帮助大爷，我们积极找资料，因为患者的年龄较大，我们便找一些图片向大爷讲解我们内镜治疗的过程，这样大爷似乎明白了怎么回事。为了帮助老爷子不担心费用问题，我们找到几位以前做过治疗患者的费用清单，告诉他在农合报补后自己是不需要花多少钱的，当我们把大爷的困扰一个个的解决了的时候，大爷的脸上露出了久违的笑容，家属也满意的笑了，安心的在手术知情同意书上签了字。在临去内镜室前，我再次来到病房看望大爷，大爷拉着我的手说“这两天没少给你们添麻烦，你年纪小，不知道我们农村人挣钱不容易，可不敢胡乱花钱看病，哪知道还有那么好的政策呀，多亏了你们几个丫头呀。”“等老爷子病好了，我请你们几个去我们农村玩玩，真要好好谢谢你们。”大爷手术很成功，出血也得到了有效控制，很快恢复出院了。

我想，护理人即使再忙，也不要忘了倾听和关怀。时光依旧，窗外风景依旧，坚持在岗位的人儿依旧。我们依然忙碌充实地过着每一天，严谨有序地做着每一件事，时刻秉承着“尊重生命，以人为本”服务理念，用爱和专业保障着每一位患者生命安全。

 文| 消化内科 王慧