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用药的安全性与有效性一直是医学界的热点问题,而遗传因素是造成药物安全性和有效性个体差异的主要原因。临床用药经历了经验用药和循证用药时代,目前正进入基因导向的个体化用药时代。
太和县人民医院药物基因组学实验室于2019年12月26日正式运行,开展了氯吡格雷、阿司匹林、华法林、叶酸等药物的检测项目。2020年第一季度完成对34名患者101个位点的检测,临床药师根据报告结果为患者制定和设计用药计划提供有效的依据。药学部门开展药物基因检测的目的,是为了将正确的药物在正确的时间以最有效的剂量给到正确的患者,以确保治疗效果最大化,毒副作用最小化,实现了个体化治疗。
个体化用药就是药物治疗“因人而异”、“量体裁衣”,在充分考虑导致药物差异反应的遗传因素,让患者服用最佳剂量达到最有效的治疗效果,确保患者用药安全、有效,避免严重不良反应,减少药物治疗的风险和费用。
太和县人民医院药学部门致力提升药师的药学服务价值和药学科研能力,坚持基于多维工具的品质管理,持续提升药事管理效能;开设特色专病药物咨询门诊及综合化药学门诊;全面开展处方医嘱前置审核工作;在全市首先探索了服用抗凝药物的“安凝家园”慢病患者管理群,为开展医共体内同质化药事管理进行了有益的探索。
医院药学服务从以“药品为中心”转变为“以病人为中心”,从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”两个模式的转变,让药师的药学服务能力在医疗团队中走向精准化、智能化、服务化,提高合理用水平的作用日益凸显。