天使云科普丨血糖监测，你做对了吗？

现在，许多糖友都在家备有家用血糖仪，以便及时了解自身血糖水平和身体状况，用以指导饮食、运动和用药。然而，测血糖看似是一件简单的小事，但如果稍有不慎，血糖检测结果就可能不准，从而对血糖控制产生误导。

糖尿病患者进行血糖检测应选择正确的时间点，不同的情况选择在不同的时间点测量血糖有其相应的意义。

1.空腹血糖

隔夜空腹后（空腹至少8～10小时，饮水除外）所测定的血糖。当血糖水平很高时，空腹血糖水平是首先要关注的。

2.餐前血糖

早、中、晚三餐前空腹时所测定的血糖。有低血糖风险者（老年人、血糖控制较好者）应测定餐前血糖。

3.餐后血糖

早、中、晚三餐后2h所测定的血糖，由第一口进食开始计时。

4.随机血糖

一天中任意时间测定的血糖，如睡前，午夜等。

1.血糖偏高时

应监测空腹及餐后2小时血糖，它们能较准确地反映出血糖升高的水平。

2.血糖偏低时

最好注意监测餐前血糖和夜间血糖。可以尝试间隔一段时间，在某日的不同时间随机测4～6次血糖，了解一天24小时中血糖的变化规律。

3.血糖较稳定时

血糖监测的间隔可以较长。

4.血糖波动较大时

使用胰岛素治疗，新被确诊为糖尿病，近期血糖控制不稳定，换药或调整剂量，妊娠，出现生病、手术、运动、外出、饮酒等各种生活应激情况的患者，应增加监测频率。

1.调整血糖仪的代码使其与现在使用的试纸的代码相同；

2.洗手、消毒、将采血的手指擦干；

3.手臂自然下垂30秒，以便血液充分流到手指；

4.把血糖试纸插入血糖仪中；

5.刺破手指取适量血；

6.待血糖仪指示取血后，将血滴在血糖试纸指示孔上；

7.血糖仪上读出血糖值；在记录本上记录血糖值和监测时间。

在家自测血糖忽高忽低，看看是不是以下环节出了问题！

1.采用了对血糖有影响的消毒剂如碘伏进行消毒；

2.手指消毒后未干燥；

3.采血部位固定，采血时进针深度不适宜，采血量不足，过度挤压；

4.血糖试纸／血糖仪保存、使用不当，建议血糖试纸保存在干燥避光的地方，每张试纸只能使用一次；

5.血糖仪和血糖试纸不匹配，代码不一致；

6.情绪变化和睡眠质量的影响；

7.药物的影响；

8.没有定期对血糖仪进行校准。建议每两个月联系厂家或者售后校准一次。对检测结果有怀疑、血糖仪有摔碰等情况下，也应进行校准。

除了家庭自测，注意要定期到正规医疗机构监测血糖，这样可以避免因家用血糖仪测试不准而导致糖尿病并发症的发生、发展。同时通过在医院监测糖化血红蛋白等指标，可以更全面地了解自己的血糖水平，使血糖真正达标。

连续动态血糖监测可以反映各时段血糖波动的监测方式，也是胰岛素治疗频发低血糖，血糖波动较大的患者进行血糖监测的首选，可以提供连续动态7-14天的全天血糖信息，了解血糖地波动趋势，发现不易被传统监测方法探测到的隐匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖，夜间无症状性低血糖，黄昏现象，黎明现象等。

糖尿病，尤其是占糖尿病95%的2型糖尿病，是可防可控的疾病，总体预防原则是“五个一点”：多懂一点（糖尿病知识）；少吃一点；多动一点；放松一点；必要时，药用一点。