天使云科普丨可怜“疤疤”，烧伤烫伤拒绝留疤攻略

如果当时紧急情况处理不当，将会严重影响伤后疤痕恢复，谨记“冲脱泡盖送”五字口诀可以减少皮肤损伤。

1.冲

出现烧烫伤后，不要想着揭开衣物去看烧烫伤的部位，而应该赶紧用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡10～30分钟，快速降低皮肤表面温度；如果疼痛持续较重，可延长冲浸的时间。

2.脱

衣物充分泡湿后小心脱掉，避免弄破水泡，必要时用剪刀剪开衣物，暂时保留与皮肤粘连的部分；

3.泡

继续浸泡于15-20℃冷水中15分钟，可减轻疼痛及稳定患者情绪，但应注意避免过长时间浸泡于冷水中，导致体温流失；

4.盖

用干净的毛巾、纱布等覆盖烫伤面，不要任意涂抹外用药物或民间偏方；除极小且极浅（一度烫伤）的烫伤外，立即前往临近医院做进一步处理。

5.送

如果是身上着火，要保持冷静，脱离危险环境，迅速脱掉燃烧的衣服，或者浇灭身上的火，切忌无灭火处理，只顾奔跑。

如果受到硫酸或者石灰等化学物质的烧伤现象，必须立即脱掉衣服，采用自来水进行清洗。尤其是粘结的化学物质，及时冲洗干净之后，到医院进行进一步正规的治疗。

如何避免烫伤后瘢痕形成，瘢痕形成后如何修复，通常是患儿及家属在烧烫伤后较为关心的问题。今天主要从瘢痕形成前和形成后两个方面，来说明如何预防瘢痕。

1.形成前预防

（1）创面处理：预防的重点就是控制感染，给创面愈合创造良好的条件，尽早封闭创面。创面愈合时间越迟，越容易出现瘢痕。

（2）手术时机适当：无法自愈的肉芽创面要尽早植皮覆盖；深度烧伤创面，应及早切削痂植皮。

2.形成期预防

（1）加压疗法。常用的是弹力套，要坚持一早、二紧、三持久的原则，即伤口愈合后就立即佩戴， 弹力压迫器械和药物紧密配合起来，弹力套需要使用半年至一年，恢复效果更好。在佩戴期间，要保证时间的持续和压力的适度，最好是24小时都戴着。不过，医生需要根据每位患者恢复复查的情况，做出下一阶段的具体用药，以及戴弹力套的时间。

（2）药物疗法。抑制成纤维细胞合成胶原，促进胶原降解，预防或减轻瘢痕增生，指南推荐的有：硅凝胶、洋葱提取物制剂、积雪苷、激素等。

（3）激光治疗。激光治疗瘢痕的时机可以在创面愈合前，且激光可以促进创面愈合。二氧化碳激光、染料激光等，也可在瘢痕形成后进行瘢痕修复。

（4）功能康复综合疗法。深度烧伤由于瘢痕的增生或瘢痕挛缩而至外观、功能障碍，需要长时间的功能锻炼和整形手术修复。

皮肤自创面到疤痕出现，会经过增生期，到最后的稳定期，许多人认为要待疤痕稳定期后才可开始疤痕修复治疗，但这种观念早已不可取。在临床中经常遇到因缺乏疤痕修复知识而延误了治疗，无论是烧伤、烫伤、外伤还是手术等原因引起的疤痕，疤痕修复术可以帮助您达到比较理想的效果，因此越早防治越好。

儿童瘢痕生长周期较成人长，成熟较缓慢，瘢痕的增生期可延长至创面愈合后1.2～2.0年。瘢痕增生的治疗应止于其成熟期，对于涉及关节活动或造成畸形的瘢痕，应该坚持到儿童停止生长发育为止，过早终止可能会导致瘢痕治疗预后不佳。

“发物”是一种民间说法，指能诱发疾病或使病情加重的食物，包括牛羊肉、韭菜、香菜等。但此说法是没有科学凭据的，只要孩子没有相关食物过敏史，或食用后没有引起瘢痕的充血和瘙痒即可正常食用。