天使云科普丨肺真的会被“气炸”吗？

“我真是要被你气死了”“肺都要‘气炸’了”。你生气时也说过这些话吧？这样的一句口头禅，我们很多人在生气的时候都会挂在嘴边，来形容自己生气的严重程度。或许大家认为这只是种夸张的说法，其实，肺真的能被“气炸”！

好好的肺，怎么说“炸”就“炸”了？不过在医学上它有另一个专业名称，叫自发性气胸。

简单地说，自发性气胸就是肺在没有任何外力影响的情况下像气球一样破了，从医学定义上讲，是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。胸膜腔积气造成肺部压缩，出现胸闷、呼吸困难等症状，严重时危及生命。通俗地说，就是肺“漏气”了。

自发性气胸可分为原发性气胸和继发性气胸。原发性气胸好发于中青年、体型瘦长人群；继发性气胸好发于有肺部基础疾病的中老年男性。

1. 小量气胸(肺萎陷30%以内)。无明显症状，可能仅仅有点胸闷、胸痛，或者活动之后气短。

2. 中量气胸(肺萎陷30%～50%)。可有胸闷、胸痛、活动后气短的症状，但年轻人多数仅有胸闷症状。

3.大量气胸(肺萎陷50%以上)。患侧胸廓饱满，出现明显呼吸困难、烦躁症状，严重时出现发绀，甚至休克。

1.保守治疗。如积气量较少，可采用保守治疗，卧床休息一周左右，一般可自愈。

2.非手术治疗。中量或大量积气者，可就诊于胸外科，进行胸穿、胸腔闭式引流等非手术方法治愈。

3. 手术治疗。对于反复性发生的自发性气胸、气胸持续漏气患者、有明显肺大疱等患者，应给予手术治疗。

1.瘦高体型者若出现突发性胸痛、胸闷、气急等症状时，提示气胸的可能，应及时就医。

2.避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力解大便甚至大笑等促使气胸发生的诱发因素。

3.戒烟，注意防范二手烟。

4.预防呼吸道感染，避免感冒。

5.劳逸结合，补充蛋白质、维生素，多吃新鲜蔬菜和水果等含粗纤维素食物，保持大便通畅。

6.保持心情愉快，避免情绪波动。

最后告诉大家，无论是外伤性的气胸还是自发性的气胸，都严重影响患者的呼吸、循环稳定，如不及时处理，会严重威胁患者生命。

如有需要，欢迎到太和县人民医院胸心外科咨询。