天使云科普丨血管也会“堵车”！警惕下肢静脉血栓

下肢静脉血栓是指下肢静脉内血液凝固形成血栓的病症。

这些血栓可能阻碍血液的正常回流，严重时还可能影响下肢的正常功能。

静脉血流滞缓：手术中麻醉作用导致下肢肌肉完全麻痹失去收缩功能，以及术后切口疼痛和其他原因，使下肢肌肉处于松弛状态，从而血流滞缓。

静脉壁的损伤：包括化学性损伤（如注射刺激性溶液）、机械性损伤（如局部挫伤、撕裂伤）和感染性损伤（如由静脉周围感染灶引起的化脓性血栓性静脉炎）。

血液高凝状态：各种大型手术、脾切除术后、烧伤或严重脱水等情况，以及晚期癌肿和其他疾病，都可能使血液凝固性增加，从而促使血栓形成。

此外，长期卧床、长时间静坐、长时间压迫下肢等情况也可能导致静脉血回流受阻，形成血液淤滞。

长时间保持同一姿势的人：

比如长时间久坐或久站的人群，如办公室工作人员、司机、服务业从业者等。由于长时间保持同一姿势，下肢静脉血液回流受阻，血流速度减慢，增加了血栓形成的风险。

卧床不起或行动不便的人：

如老年人、术后恢复期的病人、长期卧床的残疾人等。这类人群由于活动受限，下肢肌肉活动减少，静脉血液回流受到影响，容易形成静脉血栓。

患有静脉曲张的人：

静脉曲张是下肢静脉血管扩张和扭曲的一种病变，它会使静脉血流速度减慢，血液容易在下肢静脉内淤积，从而增加血栓形成的风险。

接受手术或创伤治疗的人：手术或创伤后，患者通常需要卧床休息，下肢活动减少，同时手术本身也可能对静脉造成损伤，这些因素都增加了下肢静脉血栓的风险。

患有恶性肿瘤的人：

恶性肿瘤患者由于肿瘤本身或治疗过程（如化疗、放疗）的影响，血液可能呈现高凝状态，容易发生静脉血栓。

遗传因素：

有些人由于遗传因素，如先天性凝血功能障碍、抗凝血酶缺乏等，可能更容易发生下肢静脉血栓。

（1）患肢红热区域：早期可能出现红热区域并伴有触痛。

（2）患肢肿胀：好发于下肢的小腿、胸静脉及髂股静脉，并伴有疼痛。

（3）回流障碍：少数情况下，可能转为慢性的静脉回流障碍，出现浅静脉曲张、血栓性浅静脉周围炎，甚至瘀血性下肢溃疡感染。

（4）血栓脱落可引起肺栓塞，出现胸闷气短呼吸困难等症状。

（1）肺栓塞：下肢深静脉血栓如果脱落，脱落的血栓可能堵塞肺动脉，导致患者发生呼吸困难，还可能伴随胸痛、咳嗽、咯血等表现，严重的情况下甚至可能发生猝死。

（2）静脉曲张：静脉血栓一般容易在下肢形成，特别是深静脉血栓，可能导致静脉曲张，严重时患者可能会丧失生活自理能力。

（3）血栓后遗综合征：静脉血栓还可能导致血栓后遗综合征，这是一种长期的并发症，影响患者的生活质量。

（4）血栓性静脉炎：表浅静脉发生血栓后，患者可能发生血栓性静脉炎，主要表现为局部肿胀和下肢胀痛，行走时疼痛可能加剧。

（5）湿疹：下肢静脉血栓可能导致局部血液循环受阻，局部皮肤可能发生破溃，进而形成湿疹，表现为红斑、丘疹、斑丘疹、水泡等。

（1）观察下肢是否出现肿胀、疼痛等不适症状。

（2）尝试勾脚尖或绷脚尖，如果小腿有痛感，可能是下肢静脉血栓的征兆。

（3）按压小腿肌肉，如有痛感也可能是信号之一。

（4）注意小腿胫骨前区是否感觉酸胀，以及是否有水肿现象。

（5）对比两侧小腿围，若一侧比对侧增粗3厘米以上，应引起警惕。

（1）保持活跃的生活方式

定期进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以增强腿部肌肉的力量，促进下肢血液循环。

避免长时间久坐或久站，特别是连续数小时保持同一姿势。

（2）维持良好的血液循环

抬高双腿，尤其是在休息时，可以使用枕头或折叠的毯子垫高腿部，帮助减轻下肢静脉压力。

避免穿着过紧的衣物或高跟鞋，控制饮食与体重。

（3）保持均衡的饮食

多摄入富含纤维的食物，控制体重，避免过度肥胖，注意水分摄入。

保持充足的水分摄入，有助于稀释血液，降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险。

避免长时间制动。

（4）了解并控制风险因素

如果患有慢性疾病（如高血压、糖尿病、高脂血症等），应积极治疗并控制病情。

遵循医生的建议，避免滥用药物，特别是激素类药物和某些影响凝血功能的药物。

在医生的建议下，可以穿着医用弹力袜（压力袜）来预防下肢静脉血栓