天使云科普丨knock knock，痰液排出来！

叩背的原理主要是利用振动和冲击的力量，使附着在呼吸道内壁的痰液松动，从而易于咳出。叩背时，产生的振动可以刺激呼吸道黏膜上的纤毛运动，促进痰液的排出。同时，叩背还可以增加胸腔内的压力，帮助肺部扩张，进一步促进痰液的排出。

1.体位。让孩子采取坐位或侧卧位，这样可以更好地暴露背部，便于叩背操作。

2.叩背位置。叩击孩子背部的两侧，避开脊椎和肾区，以免造成伤害。可以让孩子趴在家长的腿上，或者家长站在孩子的背后进行操作。

3.叩背手法。家长应站在孩子的背侧，一只手固定在孩子的肩部，另一只手五指合拢并屈曲，拇指紧贴食指第一指关节，掌心中空、掌侧呈杯状。利用大小鱼际肌及指腹，以手腕匀速、有节奏的拍击孩子背部的两侧。找到后背三角形的骨头即肩胛骨，在骨头下角的位置由下至上、自外侧到内侧叩击患儿背部。叩击频率约为60-100次/min，每次5-10min。如果一侧肺部感染较重，可适当增加该侧叩背时间。正确的叩击应发出空瓮音，而不是“叭”声。要力度适中，以孩子能耐受为宜。

4.叩背时间。最佳时间是雾化吸入后和清晨起床后，也可选在餐前30分钟或餐后1-2小时进行。避免在排痰过程中出现呕吐情况。

1.叩背时要保持适当的力度，避免过于用力导致孩子受伤。同时，要观察孩子的反应，如果孩子出现不适或哭闹，应立即停止叩背。

2.在叩背过程中，可以让孩子配合咳嗽，这样有助于痰液的排出。如果孩子无法配合，可以在叩背后让孩子深吸气，然后用力咳嗽。

3.叩背只是辅助治疗手段，如果孩子病情严重或持续不见好转，应及时就医。

 总之，小儿叩背是一种有效的改善呼吸道状况的方法。家长在掌握正确的叩背方法和注意事项后，可以在家中为孩子进行叩背治疗，帮助孩子排出痰液、改善呼吸状况。同时，也要关注孩子的病情变化，如有需要，及时就医。