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俗话说:“话不能乱说,药不能乱吃。”不同药物的服用方法、时间、剂量均具有明显差异,只有掌握药品的正确服用方法,才能保证用药的安全、有效、 经济,减少不良反应并获得最佳疗效。
今天我们就聊一聊口服药该如何正确服用。
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服药时间的分类
空腹:餐前1小时或餐后2小时服用。
饭前:三餐前30~60分钟。
饭中:进餐少许后服药,药服完后可继续用餐。
饭后:饭后 15~30 分钟服用。
睡前:睡前 15~30 分钟服用。
晨服:早饭前服用。
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服药频次的分类
一天一次:通常指的是每天早上或者晚上固定时间服用一次。但某些降压药,因为人体的血压呈昼夜节律性波动,高值通常出现在早晨,低值出现在夜间。当服用每日一次的长效降压药或缓、控释制剂时,应在早晨7~8点服用为宜,晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。
一日两次:通常指的是早上和晚上各一次,间隔12小时最佳。若患者存在特殊的状况,以医生说明的服药时间段为准。
一日三次:是根据人体代谢速率规定的,将一天24小时平均分为三段,每8小时服药一次。典型的抗生素类药如果按照日常三餐前后服药,会使血药浓度白天高、晚上低,杀菌作用只在白天发挥作用,晚上又会大量繁殖,容易造成细菌耐药,推荐口服抗菌类药物用药时间安排在早上6点,下午2点,晚上10点。
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服药方式的分类
(1)舌下含服的药片急救药(速效救心丸、硝酸甘油、硝苯地平)
正确服用方法是:首先取半卧位或坐位,将药物咬碎或掰开,分别放置在舌下的舌系带两侧凹窝内;然后舌尖放下,舔在下牙尖;最后,张口深呼吸,以加速唾液吸收,避免吞咽动作。一般经10~15次深呼吸,口中药物被含化完毕,随着深呼吸,药物自黏膜吸收进入淋巴管而迅速显效。
(2)不能研碎服用的药片
主要指肠溶片、缓释片剂、控释片剂、双层糖衣片剂(多酶片)。由于许多药物在胃液酸性条件下不稳定而分解失效,或只在胃肠道中才能更好地吸收,为了充分发挥药物治疗作用就在这些药物的外面包上一层只能在碱性肠液中才能溶解的肠溶衣,因此应整片吞服,以保证药物在胃液中不崩解,而仅在肠液中崩解吸收。儿童服用时尤应注意。
但特殊情形下,例如需要鼻饲的病人若需要用的药没有相应的其他剂型,也可碾碎后使用。
(3)应充分嚼碎的药片
包括咀嚼片(铝碳酸镁)、胃黏膜保护剂(复方氢氧化铝、铋制剂)及个别急救药品(硝酸甘油)等,服用这些药物或在胃壁形成保护膜,或在口腔黏膜吸收后迅速显效。
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常用药物的禁忌
(1)所有药物均需忌酒。
(2)感冒药不宜吃甜食。
(3)抗生素不宜喝果汁、牛奶。
(4)止泻药不宜喝牛奶。
(5)降压药不宜吃柚子。
小贴士:因各类药物的特殊性,具体用药方法,请严格按照说明书或遵医嘱。