【叙事护理】重症医学科 杨玉芬：坚定的信念

接下来，我就讲一讲发生在我身边的案例。

经过一周的积极治疗，56岁的刘叔从脑出血术后的昏迷中逐渐苏醒，大家打心眼里为之高兴。但口不能言语、一侧肢体也动弹不了的刘叔却变得极为躁动，不配合日常护理和治疗。

发现端倪的我，走到刘叔床旁，在他耳边轻轻的问道：“刘叔，你醒啦，有什么不舒服的吗？”

略有迟疑的明白我的意思后，刘叔脸上又出现了烦躁不安的神情。

我：“刘叔，是不是感觉讲不了话，手脚没法活动，不舒服呀？”

刘叔安静了一会，用手示意嘴巴和气管切开的脖子，表现得非常的低落。

我：“刘叔，别急，虽然你现在还说不了话，但你可以先用笔写出来你想说的话呀！”

刘叔写：“我想回家！”

我：“为什么着急回家呢？”

刘叔写：“我儿子要结婚了。”

我：“你儿子什么时候结婚？”

刘叔写：“还有一个月。”

我：“那我明白了，您是想回家去参加儿子的婚礼？”

刘叔写：“嗯，但我现在就像是个废人，想去死！”

我：“刘叔，首先恭喜您和您的儿子。婚期可以延迟，而生命只有一次。结婚虽然是人生大事儿，作为父亲，这么重要的场合，当然不能少了您主持大局，亲自操办呢。但我想您的家人和亲家、儿媳妇，肯定是优先担心你的恢复情况。家人和亲家也肯定不同意因为婚事耽误您的治疗和护理。幸福的日子在后头，美好的生活长远着呢。”

刘叔脸上露出了一丝微笑。

我：“刘叔，您看，在我们医院，和你差不多病情的人有不少，恢复的都非常不错，您不用太过于担心。现在已经度过了危险期，进入了康复恢复期，按照医生给您制定的康复训练计划，您再沉住气别急，好好配合，会慢慢好起来的。”

从那天的沟通以后，我发现刘叔从态度和行动上慢慢地在改变，变得积极配合治疗了。在床旁交接班或给他做治疗时也经常能见到他脸上的笑容。

通过堵管，开始了发声说话，我时不时会和刘叔聊上几句，比如医生说您还有几天就能转科了。有时候还会开玩笑地说：“今天刘叔自己能翻身了，右手也可以用力握拳了，进步很大，表现的非常好，今天午饭要给刘叔加个鸡腿。”

通过科室的视频探视系统，刘叔的家人们欣喜地看到了他每天好转的变化。经过大家的一起努力，医护团队细心照顾，刘叔的病情比预期中恢复的要快，顺利从ICU转至神经外科普通病房进一步治疗。

转科当天的时候，刘叔还特意跟我们说：“他马上就可以回家参加儿子婚礼了，欢迎大家去家里喝喜酒。”

通过刘叔这个事情，我深深的觉得，精湛的医术可以治愈身体的病痛，却缓解不了内心的焦虑。亲人既是软肋，也是铠甲。通过家人的期许，完成患者康复之旅的重要拼图，用细致的观察和恰当的语言，为患者打开心扉。让叙事护理这一束温暖的光，穿过层层乌云，照进每一个患者内心的角落，去体会它所带来的能量，让叙事护理工作变得更加温暖。