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科普宣传员 云小护
亲爱的各位读者大家好，欢迎大家阅读天使云科普栏目，我是科普宣传员云小护。天使云科普旨在大力普及健康科学知识，传播健康生活方式，提高全民健康科学素养，助力全面建设健康中国。
云小护定期向大家推送科普文章，宣传健康知识，下面我们走进第七十八期《先天性心脏病宝宝喂养小技巧~》。
先天性心脏病
是最常见的一种先天性畸形，
在新生儿主要出生缺陷中占近1/3。
由于先心病宝宝体循环血量不足、
持续性低氧血症、
手术创伤及术后长期监护
都会导致宝宝经口喂养比较困难，
难以达到目标喂养量。
良好的营养状态，
对宝宝的康复起着重要作用，
父母作为宝宝最主要的照护者，
正确的喂养行为
对宝宝的健康促进至关重要。
先天性心脏病的宝宝与正常宝宝喂养特点不同，父母需要掌握一定的技巧，才能使先天性心脏病宝宝达到健康的生长。众所周知，婴儿喝奶之后呕吐时比较常见的，如果不小心反流道气道、气管里，就可能会引发炎症、肺炎等疾病，如果婴儿同时合并先天性心脏病，该情况下炎症的处理就比较困难，影响也会较大。如果是明确是先心病的婴儿，在喂养的过程中就要多加注意，避免呃逆、呕吐等症状发生。先心病宝妈们应该怎们做呢？
1.优选母乳喂养 
对于宝宝来说，最佳的营养物质即为母乳，母乳是宝宝免疫的主要来源，特别是对于6个月以下的宝宝。母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，能更好的利于宝宝消化和吸收。同时钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙吸收。母乳喂养更方便、经济，母乳喂养富含抗体，从而提高宝宝抵抗力。因此妈妈们尽量选择母乳喂养，少量多餐，分段喂食，耐心喂养，喂养中间应给予休息及排气数次，按需喂养。
2.喂养方法
喂养时最好抱着喂，采用半坐卧姿45°，发绀型宝宝采取膝胸体位（膝盖靠近胸口），有助于增加吸吮力和消化能力，宝宝吸吮不易疲倦。喂奶时注意观察宝宝的面部情况变化，出现呼吸急促，紫绀、呛咳等情况时，立即停止喂奶，必要时及时就医。喂奶之后，要抱着宝宝轻拍背部排气，给予以右侧卧位，抬高床头并密切观察有无溢奶现象出现。
3.增加休息
先天性心脏病的婴儿，吸吮能力较差，在吃奶时容易疲乏、呼吸急促、呛奶和出现呕吐现象，喂养比一般的小婴儿困难。因此，在喂奶期间应增加一定的休息时间，以减轻宝宝体力消耗。在喂奶时随时注意患儿面色及呼吸，如出现发绀，呼吸过快时，应立即停止喂奶，必要时及时就医。如吸吮能力较弱，可用滴管或注射器慢慢滴入。
4.补充营养
先天性心脏病宝宝基础代谢高于正常同龄儿，因此每天需要更多的热量，才能满足生长发育。多数在出生后几个月内出现生长发育迟缓，原因是先心病本身可使体内供氧不足。因此，从小就要注意供给先心病宝宝足够的营养。给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以增强体质；进食避免过饱。
母乳喂养的宝宝，可以添加配方奶粉或专门的母乳添加剂，使母乳热量提高到80-90千卡/100ml。非母乳和母乳混合喂养的宝宝，应选择高热量配方奶粉（80-100千卡/100ml）。
为了避免儿童喂养过程中，拒绝辅食以及饮食杂乱引起的肠道紊乱，父母们要对饮食方面需要注意的事项有所了解。比如4-6个月的儿童，要逐渐添加辅食，辅食添加原则是由少到多，由薄到厚，由一种到多种，这样才能确保饮食合理，利于宝宝身体健康。
5.奶瓶选择
如果奶嘴的孔径太小，会使宝宝吸吮困难，增加耗氧量。如果奶嘴的孔径大，会增加呛咳的风险，容易导致误吸。这时要了解清楚奶嘴的大小、质地、柔软度和形状，并根据吸吮和吞咽能力来确定。以不引起呛咳和吸吮困难为宜。如果儿童吸吮力低或吸吮时有窒息、发绀现象，可用勺子喂食，把勺子放在靠近患病患儿的嘴边，逐渐让牛奶流进嘴里。
6.预防吐奶
喂奶过程中，如果出现吐奶现象。把宝宝的头偏到一侧，轻拍其背部，使口腔内残余的奶液流出，并且清洁口腔，以防奶呛入气管，造成窒息。呕吐或大量出汗的体弱小婴儿可用鼻饲法喂养。
如何判断先天性心脏病宝宝的喂养量 
如果宝宝喂晚奶后能安静入睡，并且睡眠时间2小时以上，说明喂养量足够了。
如果喂完奶宝宝还是不愿意睡觉，或者睡眠时间低于1小时，提示喂养量不够，需要适当增加奶量。
还需要观察喂奶后宝宝是否有烦躁、呕吐及腹胀情况。如果出现以上这些表现，可以适当减少奶量。症状加重，需要立即医院检查。
先天性心脏病宝宝往往会比同龄宝宝长得小，该如何处理
不管是母乳喂养还是配方奶喂养，保证先天性心脏病宝宝的体重、头围、身高稳步增长是关键。母乳可以通过添加母乳强化剂提高能量，也可以适当添加配方奶进行喂养。父母需观察宝宝的面色、皮肤弹性、有无眼睑水肿的表现。定期随访宝宝的营养状况，在医生指导下选择乳品、确定喂养量和喂养时间，以便宝宝更好的生长。
宝宝出现什么情况说明病情加重了
如果宝宝出现呼吸急促，多汗，嗜睡，连续2次奶量不能完成，面部出现虚胖，口唇及皮肤发绀，发热等症状时，家长应立即带宝宝到医院就诊。无论有无接受手术治疗，先天性心脏病宝宝的抵抗力较弱，容易生病。家长应避免宝宝与发热、咳嗽的人接触，避免感染源。保持室内空气流通，温度控制在24-26℃。
由于先天性心脏病患儿异于正常新生儿，因此在喂养过程中，建议父母应该要保持高度的警惕。为了减少和避免其他一些意外事件的发生，所以要掌握正确的喂养方式以及喂养原则，避免影响正常的生长发育。
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先天性心脏病
是最常见的一种先天性畸形，
在新生儿主要出生缺陷中占近1/3。
由于先心病宝宝体循环血量不足、
持续性低氧血症、
手术创伤及术后长期监护
都会导致宝宝经口喂养比较困难，
难以达到目标喂养量。
良好的营养状态，
对宝宝的康复起着重要作用，
父母作为宝宝最主要的照护者，
正确的喂养行为
对宝宝的健康促进至关重要。
先天性心脏病的宝宝与正常宝宝喂养特点不同，父母需要掌握一定的技巧，才能使先天性心脏病宝宝达到健康的生长。众所周知，婴儿喝奶之后呕吐时比较常见的，如果不小心反流道气道、气管里，就可能会引发炎症、肺炎等疾病，如果婴儿同时合并先天性心脏病，该情况下炎症的处理就比较困难，影响也会较大。如果是明确是先心病的婴儿，在喂养的过程中就要多加注意，避免呃逆、呕吐等症状发生。先心病宝妈们应该怎们做呢？
对于宝宝来说，最佳的营养物质即为母乳，母乳是宝宝免疫的主要来源，特别是对于6个月以下的宝宝。母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，能更好的利于宝宝消化和吸收。同时钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙吸收。母乳喂养更方便、经济，母乳喂养富含抗体，从而提高宝宝抵抗力。因此妈妈们尽量选择母乳喂养，少量多餐，分段喂食，耐心喂养，喂养中间应给予休息及排气数次，按需喂养。
喂养时最好抱着喂，采用半坐卧姿45°，发绀型宝宝采取膝胸体位（膝盖靠近胸口），有助于增加吸吮力和消化能力，宝宝吸吮不易疲倦。喂奶时注意观察宝宝的面部情况变化，出现呼吸急促，紫绀、呛咳等情况时，立即停止喂奶，必要时及时就医。喂奶之后，要抱着宝宝轻拍背部排气，给予以右侧卧位，抬高床头并密切观察有无溢奶现象出现。
先天性心脏病的婴儿，吸吮能力较差，在吃奶时容易疲乏、呼吸急促、呛奶和出现呕吐现象，喂养比一般的小婴儿困难。因此，在喂奶期间应增加一定的休息时间，以减轻宝宝体力消耗。在喂奶时随时注意患儿面色及呼吸，如出现发绀，呼吸过快时，应立即停止喂奶，必要时及时就医。如吸吮能力较弱，可用滴管或注射器慢慢滴入。
先天性心脏病宝宝基础代谢高于正常同龄儿，因此每天需要更多的热量，才能满足生长发育。多数在出生后几个月内出现生长发育迟缓，原因是先心病本身可使体内供氧不足。因此，从小就要注意供给先心病宝宝足够的营养。给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以增强体质；进食避免过饱。
母乳喂养的宝宝，可以添加配方奶粉或专门的母乳添加剂，使母乳热量提高到80-90千卡/100ml。非母乳和母乳混合喂养的宝宝，应选择高热量配方奶粉（80-100千卡/100ml）。
为了避免儿童喂养过程中，拒绝辅食以及饮食杂乱引起的肠道紊乱，父母们要对饮食方面需要注意的事项有所了解。比如4-6个月的儿童，要逐渐添加辅食，辅食添加原则是由少到多，由薄到厚，由一种到多种，这样才能确保饮食合理，利于宝宝身体健康。
如果奶嘴的孔径太小，会使宝宝吸吮困难，增加耗氧量。如果奶嘴的孔径大，会增加呛咳的风险，容易导致误吸。这时要了解清楚奶嘴的大小、质地、柔软度和形状，并根据吸吮和吞咽能力来确定。以不引起呛咳和吸吮困难为宜。如果儿童吸吮力低或吸吮时有窒息、发绀现象，可用勺子喂食，把勺子放在靠近患病患儿的嘴边，逐渐让牛奶流进嘴里。
喂奶过程中，如果出现吐奶现象。把宝宝的头偏到一侧，轻拍其背部，使口腔内残余的奶液流出，并且清洁口腔，以防奶呛入气管，造成窒息。呕吐或大量出汗的体弱小婴儿可用鼻饲法喂养。
如果宝宝喂晚奶后能安静入睡，并且睡眠时间2小时以上，说明喂养量足够了。
如果喂完奶宝宝还是不愿意睡觉，或者睡眠时间低于1小时，提示喂养量不够，需要适当增加奶量。
还需要观察喂奶后宝宝是否有烦躁、呕吐及腹胀情况。如果出现以上这些表现，可以适当减少奶量。症状加重，需要立即医院检查。
不管是母乳喂养还是配方奶喂养，保证先天性心脏病宝宝的体重、头围、身高稳步增长是关键。母乳可以通过添加母乳强化剂提高能量，也可以适当添加配方奶进行喂养。父母需观察宝宝的面色、皮肤弹性、有无眼睑水肿的表现。定期随访宝宝的营养状况，在医生指导下选择乳品、确定喂养量和喂养时间，以便宝宝更好的生长。
如果宝宝出现呼吸急促，多汗，嗜睡，连续2次奶量不能完成，面部出现虚胖，口唇及皮肤发绀，发热等症状时，家长应立即带宝宝到医院就诊。无论有无接受手术治疗，先天性心脏病宝宝的抵抗力较弱，容易生病。家长应避免宝宝与发热、咳嗽的人接触，避免感染源。保持室内空气流通，温度控制在24-26℃。
由于先天性心脏病患儿异于正常新生儿，因此在喂养过程中，建议父母应该要保持高度的警惕。为了减少和避免其他一些意外事件的发生，所以要掌握正确的喂养方式以及喂养原则，避免影响正常的生长发育。
