“卒”不及防 也能防

脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血等）两大类。

脑卒中是全球第二大死因，仅次于心血管疾病（CVD）。但在我国，卒中是导致居民死亡和残疾的首要原因。

根据《中国卒中报告2019（英文版）》，2018年每5位死者中至少有1人死于脑卒中，带病生存的患者在我国已多达1300万。

脑卒中作为一种可防可治的疾病，对于脑卒中的危险因素进行积极有效的干预，可以明显降低脑卒中发病率，从而降低脑卒中的疾病负担。我们应该怎样做，才能预防脑卒中呢？一级预防主要是让未患脑卒中的人群避免脑卒中发病，做到防患未然。二级预防指的是让已经发生脑卒中的人群不再复发，做到“亡羊补牢”。三级预防是指让正在发生脑卒中的患者得到更好的治疗恢复，让患者“虎口脱险”。对于普通大众，脑卒中的预防重在防患未然。具体说来，我们需要做到以下几点。 1.远离“三高”高血压、高血脂、高血糖。收缩压每升高 10mmHg，脑血管病的发病风险就会增加30%，糖尿病和高脂血症同样可显著增加缺血性脑卒中及颅内出血的风险。40岁以上男性和绝经后女性应每年检查血压、血脂、血糖，尽早发现“三高”，必要时采用药物治疗。2.戒烟限酒都知道吸烟不好，但是多数人不明白吸烟有多大的危害。吸烟是脑梗死的强危险因素，吸烟者脑梗死的风险是不吸烟者的2倍，蛛网膜下腔出血的风险是不吸烟者的4倍。饮酒不能带来健康获益，应尽可能少饮酒或不饮酒。3.减肥＋运动肥胖可以导致心脑血管疾病、肿瘤等多种疾病的发生。肥胖人群的脑梗死发生率是一般人群的2倍。BMI是衡量体重是否正常的可靠指标，其计算方法是体重(Kg) ÷ 身高2(m)，正常值为18.5-23.9。个体化选择适合自己的身体活动来降低脑血管病风险。健康成年人从事有氧运动，每周 3～4 次，每次持续约 40 分钟中等或以上强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等）。对于日常工作以静坐为主的人群，每静坐 1 小时站起活动 2～3 分钟。4.控制饮食做到少吃盐（每天不超过6g），多吃鱼、蔬菜水果，增加食用全谷、豆类、薯类和低脂奶制品的量，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。5.不急不躁 避免激动脑卒中尤其出血性卒中的发作，就如同鞭炮和火星，激动的情绪就是那个火星。所以，不要激动，避免不必要的后果。

那我们如何发现早期的脑卒中呢？若出现上述情况之一，立即拨打急救电话120，尽快到医院就诊。此外还应注意其他中风症状，如突然失明、吞咽困难、昏厥等。问治疗脑卒中的黄金时间呢？

缺血3至6小时以内，通过治疗使血管再通，血液供应恢复，部分脑细胞可恢复到正常状态；

超过6小时，部分脑细胞可能由缺血过渡到坏死；

超过12小时，绝大部分脑细胞都将彻底坏死。时间就是生命，卒中救治，抢救生命，抢的就是时间。尽早发现、尽早送医、尽早治疗是关键！