精准放疗，抗癌不输手术刀

张伟  主任

放射治疗是利用放射线杀死肿瘤细胞，从而达到治疗肿瘤的目的。恶性肿瘤大部分约60%-70%都需要放射治疗，如头颈部肿瘤，包括鼻咽癌、喉癌、舌癌、口腔癌等。胸部肿瘤包括食管癌、肺癌、胸腺癌等。腹盆部肿瘤包括胃癌、肾癌、结直肠癌以及妇科恶性肿瘤。开展的放疗技术包括术前新辅助放疗、术后辅助放疗、根治性同步放化疗等。“近年来，现代放疗设备的推陈出新，已经让放疗告别了‘杀敌一万，自损八千’的旧有模式，走上了精准的抗癌新路。从传统放疗到精确放疗，如今我们已形成了一套精准放疗的理念。比如在针对早期非小细胞肺癌，通过定位、计划、治疗、验证，做完放疗，病人就能出院，疗效不输手术治疗。”太和县人民医院肿瘤放疗中心主任张伟这样说。
2008年，张伟毕业于蚌埠医学院临床专业，从事肿瘤专业已有十余年，现主要从事肿瘤放射治疗，擅长肿瘤先进的放射治疗技术和放射物理，2022年7月院长办公会议研究并决定任命张伟为肿瘤放疗中心主任，领导肿瘤放疗中心为全院所有临床科室和病人提供专业的肿瘤放射治疗技术支持。
根据学科发展需要，结合太和县人民医院肿瘤学科的工作实际，经 2022 年 7 月 27 日院长办公会议研究决定， 成立肿瘤放疗中心。肿瘤放疗中心以放射治疗为主，负责全院肿瘤患者放疗工作，通过会诊的方式为全院肿瘤患者提供适宜的放射治疗方案，按照诊疗规范提供医疗服务。
太和县人民医院肿瘤放疗中心是皖北地区最早开展肿瘤放疗的医院和放疗中心之一，该中心配置先进的医科达Precise直线加速器和Monaco计划设计系统， 完善PTW电离室和Mapcheck验证设备、高端放疗专用危及器官自动勾画与计划评估系统以及先进的图像引导系统，实现真正的CT扫描、重建、处理、勾画、模拟、计划、验证等全部功能，可以满足全身各部位肿瘤的精确定位与治疗。 
目前，太和县人民医院肿瘤放疗中心已进入“四精”时代，即精确定位、精确计划、精确验证、精确治疗，可以令肿瘤患者更好地接受治疗，提高生存质量和生存率。
张伟有着丰富的临床经验，是病人的“好朋友”、”好医生“，同事们的”肿瘤百科书“。
54岁的王先生，因确诊鼻咽癌，联系张伟入院治疗，入院时磁共振提示：鼻咽部结构左右欠对称，左侧咽隐窝、咽旁间隙变狭窄，左侧咽后壁增厚，左咽旁间隙略变狭，左侧颈动脉鞘区周围见多个结节样淋巴结肿大，鞍旁及相应颅内结构未见异常，颅底骨质无破坏，诊断为鼻咽低分化鳞癌Ⅲ期。年轻的王先生愁容满面，深怕作为顶梁柱的自己病倒后，家庭会陷入绝境，张伟耐心安慰王先生并积极给予调强放射治疗，同时联合TP方案同步化疗。治疗过程中，张主任及时关注病情发展并适时调整放疗计划，治疗完成后复查显示肿瘤明显减小。之后王先生定期复查磁共振显示：左侧咽隐窝显示明显变浅，咽鼓管开口显示清楚，鼻咽左侧壁粘膜较右侧变浅，右侧咽隐窝显示清楚，双侧咽后间隙、颈部血管间隙内未见明显增大淋巴结。综合评估：完全得到缓解。

“未来放疗中心会把治疗开展得更精细一些，与所有的临床科室合作更紧密一些，能够更好的为患者服务。”张伟说，“例如开展大剂量分割治疗和后装治疗，可以让患者足不出县，不用再往外地就医，开展更精准的剂量和位置控制，更好的改善患者的放疗反应，让他们能治得舒心，更加放心、安心！”