别让糖尿病“吃”掉你的脚，容易被忽视的糖尿病足

时间：2022-06-15点击：次

近年来，随着国民生活质量的提高，糖尿病病人的数量越来越多，糖尿病足的发病率也逐年上升；古人云：千里之行，始于足下，足被称作＂人的第二心脏＂，足的保养至关重要，但因其部位不如其他器官重要，而往往被人忽视。足是站立和运动的根基，根基不牢，后患无穷。今天我们就一起来认识一下糖尿病足。

1.糖尿病足的定义及病因

糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。它的基本原因：①糖尿病周围神经病变——导致肢体感觉减弱或消失，使足部对压力、异物或冷热感受下降，故易导致外伤、烫伤形成溃疡。②糖尿病血管病变——导致下肢血流量减少，引起足部缺氧及营养供应不足，故下肢皮温降低，疼痛、间歇性跛行，缺血严重者可形成溃疡、坏疽。

2.糖尿病足的症状有哪些呢？

(1）血管病变的表现：肢体紫红色、皮温低、足背动脉搏动消失、间歇性跛行、休息痛，肢端动脉充盈大于15s，严重者肢端发黑、坏疽。
(2）神经病变的表现：足部的触觉、痛觉、温度减退甚至消失，足部肌肉萎缩，足呈畸形，足部皮肤过度角化，皲裂、溃疡。

3.糖尿病足分为几级？

糖尿病足在临床上分为6级（Wagner）：
0级：糖尿病患者足部有糖尿病足高风险的因素，但是没有出现溃疡。
1级：患者足部出现破损、溃疡，但这类溃疡只是浅表溃疡，而且一般没有并发感染。
2级：患者溃疡向纵深部发展，并出现感染。
3级：患者出现深部组织的感染，特别是出现骨骼感染，也就是常见的骨髓炎或者有深部脓肿的形成。
4级：患者就会出现骨质坏死、骨质缺血，还有其它软组织的丢失。
5级：是最严重的，出现全足的坏疽，有时可出现干性坏疽或者湿性坏疽，这是糖尿病足最严重的情况。

4.哪些人易患糖尿病足呢？

(1）血糖控制不佳、吸烟者
(2）足畸形（如鹰足）
(3）胼胝（脚垫）
(4）足溃疡的既往史
(5）神经病变的症状（足麻木、痛觉减退或消失）
(6）缺血性血管病变（运动引起腓肠肌疼痛或发凉）
(7）老年人，尤其独居者
(8）糖尿病知识缺乏不能进行足保护者。

5、如何预防糖尿病足？

(1）日常检查：如擦伤、水疱、干燥、皲裂、胼胝、溃疡等需及时正规处理；
(3）正确洗脚：温水洗脚，水温低于37度，泡脚5-10分钟，用软毛巾擦干；
(3）每日检查足底趾缝、脚跟有无郓裂、溃疡等；
(4）选择合适的鞋袜，应舒适；穿鞋前应确保鞋内无异物，袜子应纯棉透气；
(5）小心保暖：不使用热水袋、电热毯或加热器，以免烫伤；
(6）定期检查：每年足部至少检查一次，高危足每年检查2~3次，一旦破溃应及时就医。

6.就医提醒：

太和县人民医院针对糖尿病足广大人群的需求，开设多个特色门诊，如您有以下症状可选择相应门诊就诊：
①血管外科门诊（位于太和县人民医院门诊二楼东侧）：下肢肿胀，肢体麻木，肢端发凉，肢体紫红色改变、下肢疼痛等糖尿病人群；
②烧伤整形创面修复外科（位于太和县人民医院门诊二楼西侧）：足部溃疡不愈合，足部分或全部坏死的糖尿病人群。
③24小时咨询就诊电话：0558-8696652。

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