疫情之下，突发口腔疾病怎么办？

时间：2022-04-09点击：次

疫情之下，突发口腔疾病怎么办？

口腔科诊疗相比于其他科室比较特殊，疫情时期更容易发生交叉感染。我们如果出现了口腔疾病，应当如何应对？对于一些慢性的口腔疾病（比如蛀牙），建议大家暂缓治疗；但是如果出现了口腔急症，我们又当如何？

常见的口腔急症以牙痛、牙外伤和口腔出血等三大类为主。下面就由口腔科医生来分别介绍它们的发病原因及居家应对措施。

一 突发牙痛怎么办

首先，为什么会突发牙痛呢？
牙痛病因很多，通常情况下由蛀牙、牙周病等原因导致，我们平时如果不注意口腔卫生，再加之目前社会环境下，我们很多人的饮食习惯不良，频繁进食，很容易导致牙齿疾病的发生。或者由于我们晚睡等原因导致抵抗力下降，牙齿都可能出现急性剧烈疼痛的症状。如果急性疼痛是自发性、阵发性疼痛，夜间加剧甚至由于疼痛而无法入睡，那可能是急性牙髓炎导致的；如果急性疼痛伴有牙齿伸长感或咬合痛，那可能是急性根尖周炎导致的；如果急性疼痛发生在未完全萌出牙齿周围的牙龈，那可能是急性冠周炎导致的；如果急性疼痛伴随牙齿的极度松动，则可能是慢性牙周炎的急性发作所致。不过，无论是哪种 “炎”，归根结底，都是由口腔内的细菌感染所引起的。
突发牙痛，在家如何处理呢？
遭遇急性牙痛，首先，不要惊慌。参照前面我们描述的那些“炎”，大家可以对号入座，大致心中有底。而且，惊慌的状态可能会降低疼痛的承受能力，所以保持良好的心态是第一要素。其次，查看家中有无止痛药物，常规对症止痛药物，例如布洛芬、散利痛等，均有一定的缓解作用。此外，我们可以通过正规渠道获得抗生素，例如头孢类药物（过敏者除外）、甲硝唑等，这些抗生素对引起那些“炎”的细菌具有一定的杀灭作用，一定程度上可以缓解疼痛症状。大部分急性牙痛使用以上方法均能得到明显缓解。
如无法获得药物，或药物治疗后无效，又该如何？
俗话说“牙疼要人命”绝不是空穴来风，如果牙疼持续并且无法获得药物，那么与剧烈牙疼死磕也是不推荐的。有些性质的剧烈牙疼如急性牙髓炎等即使服用药物也无法有效缓解。还有些牙疼后会出现面部或头颈部肿胀；或服药后牙痛暂时缓解，但几天后又突发面颈部肿胀，这是因为牙齿炎症扩散至周围软组织，造成了口腔颌面部间隙感染。此时会有皮肤潮红、皮温升高、张口受限等症状，严重时会出现高热、呼吸困难等不适，严重威胁您的健康。
这些情况下，患者可以通过互联网医院就医，让医生给予治疗意见。必要时申请外出至医院就诊。

二、突发牙外伤怎么办?

什么是牙外伤？
牙外伤指牙齿突然受到各种机械外力作用导致的牙周、牙髓组织和牙体硬组织的急性损伤。居家期间比较常见牙外伤的有：孩子玩耍时摔倒、浴室滑倒磕碰等。乳牙和恒牙都有可能发生，尤其是前牙区最易受到伤害。
突发牙外伤，居家如何处理？
牙外伤种类复杂，简单概括为牙震荡、牙折断、牙脱位等。有的牙外伤损伤轻，并无必要即刻就医；但也有较为严重的牙外伤，如不及时就医处置，患牙可能会有牙根吸收、咬合紊乱、错位畸形等风险。对于并不严重的牙外伤（牙齿无移位、咬合无障碍、无剧烈自发痛等），或者自己并不完全了解损伤程度，建议先行在互联网医院或者在线就医向专业医师咨询来判断是否有必要即刻就医。但发生牙齿部分或完全脱出、伴有出血无法止住、或出现剧烈自发痛无法进食等症状，则应及时就医。
对于外伤性完全脱出的牙齿，我们还应知道。
对于完全脱出的外伤牙，首先要判断脱出的牙齿是乳牙还是恒牙。如果是乳牙，一般不考虑再植；如果是恒牙，则应立即保存在生理盐水或者鲜牛奶中携带，没有上述条件的可含在舌下（谨防误吞），尽快就医。无法分辨乳恒牙的可先按恒牙的方法处理。切记一定不能包在餐巾纸或者干毛巾里，干燥保存的时间越久，再植的成功率越低。

三、 突发口腔出血怎么办?

为什么会突然口腔出血？

口腔急性出血包括牙周病导致的牙龈出血、创伤性出血、局部粘膜病变或全身性疾病导致的出血等。血液病、心脏病、口腔肿瘤等全身性疾病也会引发牙龈出血现象。但常见的口腔急性出血主要是由于口腔局部刺激因素例如牙石、不良修复体等引发的炎症性出血，尤以牙周病导致的牙龈出血为主，此类牙龈急性出血前常伴有牙齿松动、刷牙或啃食苹果时牙龈的轻度出血等症状。
如何居家处理？
我们以牙周病导致的牙龈急性出血为例，对于牙龈出血，首先不要惊慌，对着镜子擦去血迹并找到大致的出血部位，用一定厚度的清洁纱布或者纸巾进行压迫止血，如果压迫时出血停止，不压后出血恢复，那就说明你压对了部位，此时继续用力按压15-20分钟，很可能就能止血了。必要时可适当延长按压时间。其他原因引起的牙龈急性出血也可借鉴此方法。
止血后建议进软食、少漱口、不吮吸，以避免再次出血。高血压及平时服用抗凝药的心血管病患者更应严格遵循。
按压无法止血怎么办？
如按压后仍无法止血，应尽快及时就医，或通过互联网医院就诊。出血严重者在自行压迫止血的同时应及时拨打120，由救护车转运至医院就诊。
居家期间，如遇突发口腔急症无法自行解决，太和县人民医院“口腔急诊”将为全县人民提供24h口腔急诊保障服务，用心守护您的口腔健康。
（注：文章内容借鉴于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科发布。）

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