药剂科

药剂科是集药品供应和管理、临床药学及监督执行药政法律法规为一体的综合性技术部门。现有职工92人，药学专业人员81人，副主任药师2人，主管药师26人，药师41人，药士4人，硕士8人，本科43人，专科33人。下设中西药库、门诊中西药房、住院药房、静脉用药集中调配中心和临床药学室。安徽省一级药品/化妆品不良反应监测网络监测单位，安徽省卫计委抗菌药物临床应用监测网核心单位，中国中心组临床安全用药监测网（INRUD）成员单位，太和县药事管理质量控制中心，承担着我县医疗单位的药事管理质量控制与合理用药知识培训，麻精药品督查管理等工作。

科室亮点

▶药房自动化管理 

2015年门诊药房自动化摆药机投入使用，极大减轻药师工作强度和压力，提高药房工作效率和工作质量，减少患者就诊等待时间，降低差错率，保障用药安全。住院患者单剂量自动摆药系统按药品处方实现分类、分配、包装、打印以及存药管理功能，为药房提供更加准确高效的配药;环境，避免传统手工摆药引起的二次污染，减少调剂和给药差错。

▶静脉用药集中调配

静脉输液集中调配中心面积650平方米，拥有洁净区122平方米，设有抗菌药物配置间、细胞毒性药物配置间、普通营养药物配制间，为全院40多科室病区提供长期医嘱药物配置工作，可对成品输液全程追溯，从而降低用药错误，确保静脉药物治疗的安全性。PIVAS通过药师对医师用药医嘱进行审核，每天审核医嘱达5000条，干预不适宜处方近百条，通过对不适宜的医嘱反馈干预，提高了临床的合理用药率。

静脉输液集中调配中心于2017年6月份接收省级专家的验收，并通过审核验收。

▶临床药学工作

♦科室重视临床药师体系建设，更注重视年轻临床药师的成长和人才培养，2009年在阜阳地区率先成立临床药学室，为院级重点学科，目前已有9名临床药师，其中7人经过临床药师培训基地培训学习并取得资质。

♦药物咨询门诊：药学服务是医师医疗工作的延伸和补充，2018年医院开设药学门诊，由临床药师和药房高年资药师轮流坐诊，开展用药咨询与指导、用药安全及健康教育、慢性病用药管理等工作。提供用药咨询服务，宣传合理用药知识，既是医院药学工作的重要内容，也是药师工作重心。药品供应保障型向临床药学技术服务型转变的标志，更是药师的重要职责。此项工作的开展有助于提升服务质量，缓解医患矛盾，提高患者用药依从性，使患者得到合理、安全和经济的药物治疗，提高患者满意度。

♦药物基因组学检测：用药的安全性与有效性一直是医学界的热点问题，而遗传因素是造成药物安全性和有效性个体差异的主要原因，开展基因检测指导个体化用药，已成为医院药学的行业标准，我科于2019年组建药物基因检测实验室，开展对氯吡格雷、华法林、叶酸、酒精代谢、伏立康唑、铂类药物、氟尿嘧啶、伊立替康等相关药物使用指导的基因检测。开展个体化用药基因检测，指导临床用药，可提高药物治疗的疗效，降低药品不良反应发生率，同时提高科室科研水平和学术地位。

♦处方前置审核：临床药学室下设处方前置审核中心室，于2019年6月正式投入使用，利用前置审核软件实现对全院处方及医嘱的审核，监控和干预不合理用药的情况，及时避免可能的用药差错。通过事前干预、事中记录、事后分析实现药品使用的精细化管理，进而提高医院的医疗质量和用药管理水平，缓解医患矛盾，提高患者满意度。满足医院对合理用药信息化建设的要求，提升医院的整体合理用药水平。

♦临床药学借鉴其他医院先进工作理念，成立初期即积极开展治疗药物监测（TDM）和药物不良反应监测（ADR）工作，治疗药物监测和个体化用药方案设计紧密结合，逐步通过延伸服务的方式将药学监护扩展到全院更多的临床科室，提高了临床合理用药水平；药品不良反应的预防是一个关系全社会的系统工程，科室安排专人负责，积极、及时呈报药品不良反应，每年呈报数量在省内均居前列，近年来新的、严重的药品不良反应比例增加，药品不良反应呈报质量逐年提升，科室在不良反应收集、呈报方面做出了积极贡献。

▶医院合理用药

♦医嘱/处方管理：我院成立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，定期开展系统化和标准化的处方点评工作，包括：门、急诊处方点评、出院病例医嘱点评、运行病历医嘱点评、专项处方点评、清洁手术围手术期预防使用抗菌药物点评。根据我院各诊疗科室用药特点，对抗菌药物、抗肿瘤及其辅助药物、糖皮质激素类药物、中药注射剂四类药物开展专项处方点评。由药剂科会同医务科对处方点评小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方,并责成相关部门和科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保障患者用药安全。

♦抗菌药物专项管理：我院抗菌药物实行院科两级管理，根据各临床科室实际诊疗情况，制定科内抗菌药物使用强度及使用率具体指标。对碳青霉烯类及替加环素实施专档管理，指定专人定期收集、汇总碳青霉烯类及替加环素使用情况，定期分析，对存在问题提出干预管理措施。抗菌药物管理工作组委托药剂科、计算机中心、信息科、感染管理科开展抗菌药物临床应用监测工作，分析医院及临床各科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性，并对临床科室及医务人员抗菌药物使用量、使用率及使用强度等情况进行排名、公示，对超出抗菌药物控制指标的科室给予经济处罚，相关科主任及进行约谈，对抗菌药物使用存在严重问题的医师进行批评教育，经积极控制我院抗菌药物使用强度、使用率均已到达卫计委要求。

♦合理用药宣传与培训:

药师积极参加各项用药安全宣传活动，进社区、走街边，向路人、老年人、青少年、儿童、妊娠及哺乳期妇女普及安全用药、合理用药的基础知识，同时发放安全用药的科普知识手册，并接受群众的咨询。

“药系健康，用心呵护”，本着关注用药安全，普及合理用药知识，传播合理用药理念的宗旨，太和县人民医院药剂科创办“太和药事”官方公众号，“太和药事”系《合理用药科普（公益）联盟》成员单位，定期发布合理用药知识，解答用药咨询相关问题，旨在提升大众合理用药水平，保障大众用药安全。

举办“安凝家园”活动，活动旨在以抗凝药物合理使用为主题，通过对患者进行用药知识讲解、提供用药咨询服务，提高患者用药的依从性和安全性。

组织“走进乡村，做您身边的药师” 安全用药宣传活动，以精准脱贫对口帮扶单位倪邱镇西顺河为活动地点，药师深入各贫困户的家中，根据患者既往用药情况，指导其合理用药，帮助部分贫困户健康脱贫。

每季度编写“太医药讯”，面向全院医务人员宣传药学相关法律法规，合理用药知识，药物不良反应，临床应用最新动态等内容。提高临床医师合理用药水平。

在院内面向新进员工、实习生、规培生以及在院医生，有针对性的举办抗菌药物、麻精药品等药物安全合理应用相关知识培训。加强我院医生安全用药、合理用药的认知度。

▶拓展药学服务新领域

♦临床药师签约服务：科室积极探索药学服务窗口前移，提升药学服务质量新措施，争取实现药学服务全覆盖，通过签约临床药师服务，利用信息化监管手段，为门诊和住院患者提供合理用药指导服务，重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导，实现实时、全程、个体化的药学服务新模式，满足患者新需求。

♦药学服务下沉：加强医共体内用药衔接完善医共体中心药房建设，实现药学服务下沉，建立医共体药师协作团队，进行工作交流，通过学术会议、现场指导、带教等方式提升乡镇卫生院药事服务能力。

▶科室管理与培训

♦药剂科组织多次政治学习、业务学习及人文学习，努力提高员工的综合素质，督促全科人员认真履行岗位职责，规范服务标准。并且在科室内部建立“轮岗”制度，让员工有计划地在部分岗位范围内轮换担任不同的工作，打破部门间的隔阂和界限，增加同事和各组之间的交流，提高团队合作的能力，也在一定程度上预防商业贿赂，有利于建立完善的监督检查系统。

♦科室同样重视深化医改前提下优秀调剂药师的转型，近年来通过各种途径培养一批有为有位的年轻药师，对外，已陆续送出一批药师到山东齐鲁医院、安医大二附院等医院进修学习；对内，在科内定期开展学习讲座，有主管药师和初级药师及新进人员不同培训方案，每月的月中和最后一个星期三进行科室业务学习，以提升科室药师提供药学服务的能力。

科室愿景

药剂科将本着“仁爱、敬业、精诚、进取”的医院精神，坚持“以患者为中心，合理用药为目标，临床药学服务为手段，解决临床问题为核心”的服务理念，力争做到内强素质、外树形象、强化管理、与时俱进、团结协作、踏实工作，切实保证医院药事管理与药学技术服务质量。