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闪了腰,是“伤了筋”还是“动到了骨”?

时间:2021-11-02点击:


  打个喷嚏居然腰痛了,一阵咳嗽下来忽然发现腰转不动了……生活中,总会有这样那样的小意外,一个喷嚏、一阵咳嗽、骑车因路面不平晃一下、一个弯腰动作或扭腰后突然“腰闪住了”,这突如其来的腰痛往往让人十分痛苦,也不轻易好,这到底怎么了?
  在医学上,“闪住腰”称为急性腰扭伤,多由于姿势不当、用力过猛、超限度活动或外力碰撞等造成的损伤。

如果闪了腰,可能是这3种情况

1.闪住腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤,一般以走路、腰部用力时疼痛多见。
2.也可能是腰部小关节发生损伤:小关节损伤多是小关节之间发生错位,偶尔会出现突然卡住的情况。如果老年人,闪腰后,骨质疏松性骨折也要考虑。因为行医过程中,发现老年人轻微外伤引起的骨质疏松性骨折情况很多。
3.还有可能是急性腰椎间盘突出。腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终版向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起腰腿疼症状。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿疼的最常见原因。弯腰时间长了,突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。


闪腰的瞬间很多人能听到声音,部分人当时并没有明显痛感,次日会感到腰痛;部分人当即出现腰部疼痛,隔天加剧。若处理不当腰痛会加重。


 闪 腰 后,先 做 这 件 事

(一)腰部制动

 闪腰后,第一时间应腰部制动,最好是卧床休息,减少腰部用力,使疼痛慢慢缓解。如果渐渐好转,休息数天后,带腰围起床活动即可。
止痛膏药可以缓解局部疼痛,但最好不要盲目推拿、按摩,否则会加重腰部肌肉筋膜组织的损伤。热敷可促进淤血的吸收和血液循环,使软组织尽快修复。

伤情较轻的患者可用上述方法,病情会慢慢缓解,若病情较重、疼痛明显者,建议来医院就诊。另外,对于剧烈运动(如踢足球、打篮球、搬重物等)、明显外伤时发生的闪腰,很难自己恢复,建议到医院就诊,在专科医师指导下检查、治疗和康复。需要注意的是,手法推拿、按摩及各种促使腰部活动的疗法,对早期及损伤严重者不适用,以免加重症状、延长病程或转入慢性。
  一些患者一次闪腰后,可能出现反复闪腰的情况,这大多是因为腰椎不稳、腰背部肌肉力量差、锻炼不够所造成的。建议这部分人群有针对性地做一些加强腰背肌力量的锻炼,如小燕飞动作。

(小燕飞动作)

(二)康复锻炼

腰背扭伤后也可以理疗,在病情需要的情况下,遵照医嘱可以服用止痛药、活血化瘀药物,缓解疼痛,加速康复。急性腰背扭伤约3〜4周后损伤处即逐渐愈合,可开始腰肌功能锻炼,以求及早恢复肌力。早期锻炼不宜过多,无明显疼痛后再逐渐增加活动量。


闪 腰 后,要 不 要 检 查 ?

如果闪腰后,腰部出现疼痛,同时出现腿部疼痛、麻木、无力、甚至大小便障碍等压迫神经的症状,很有可能发生了腰椎间盘突出,建议前往医院检查。另外,如果仅有腰部疼痛,且卧床休息3-5天后仍没有好转,也建议前往医院检查治疗,避免发展成慢性腰痛。对于老年人,因为骨质疏松,轻微的外力有可能出现骨质疏松性骨折,闪腰后也建议前往医院就诊。


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