5种血糖监测方法，你了解多少?

  患有糖尿病的患者，定期对血糖进行监测，可以了解和掌控自己的血糖变化，对运动饮食以及用药具有指导意义，在血糖不稳定，或低或高时，能使患者及时发现问题。实时监测血糖可以降低糖尿病并发症的几率，提高患者的生活质量，改善身体状况。

我们采用五种血糖监测方法:静脉血浆或指尖血葡萄糖测定、尿糖测定、动态血糖监测、糖化血清蛋白监测、糖化血红蛋白监测。

1、 静脉血浆或指尖血葡萄糖测定

  这种监测方法是最常用的，它可以反映患者当时体内的葡萄糖含量高低，方便患者发现血糖的高低情况。在医院一般采用的是静脉血浆，血糖仪测的是毛细血管全血，也就是指尖处采血测血糖，这两种在空腹时测量结果基本相同，测饭后血糖时，指尖的血糖要高于静脉血糖。患者自己用血糖仪进行指尖血血糖测定时，可以选择监测空腹血糖、早餐后2小时血糖、午饭前血糖、午饭后2小时血糖、晚餐前血糖、晚餐后2小时、睡前血糖这几个时间段的瞬时血糖。

2、 尿糖测定

  正常人的尿液中会含微量的葡萄糖,经检测时呈阴性。虽然不能作为糖尿病的诊断标准，但是能反映出两次排尿间的尿中葡萄糖含量，血糖越高尿中葡萄糖含量也就越高，当空腹尿中葡萄糖呈阳性时，也被称为糖尿，就要注意餐后的血糖有没有升高，尿糖测定不能代替血糖监测，尿糖高也不一定是糖尿病，必要时还需要做血糖监测。

3、 动态血糖监测

  动态血糖监测是通过在皮下植入葡萄糖感应器，监测皮下的葡萄糖浓度，持续的监测血糖变化，并记录下血糖数据，最短可以监测72小时内的血糖变化，最先进的动态血糖监测系统可以监测14日的动态血糖，并绘制成曲线图，它可以发现隐匿性的高血糖或低血糖，尤其是在夜间发生的低血糖、能为医生的诊断和治疗提供帮助，使患者能够得到一个更有效的治疗方法。适用于一型二型糖尿病患者、糖尿病合并妊娠或血糖波动较大的患者。

四、糖化血清蛋白监测

  糖化血清蛋白是由血液中的葡萄糖、白蛋白和其他分子发生非酶促糖化反应形成的，它的形成需要大概7天，衰退需要21天左右，糖化血清蛋白监测可以反应23周的平均血糖水平，作为短期控制的灵敏指标，如妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠患者的短期监控。可用于糖尿筛查和鉴别由外伤感染导致的应激性高血糖，患有肾病肝硬化的患者会影响此类监测的结果。

五、糖化血红蛋白监测

  血红蛋白与糖类物质通过非酶促作用可以形成糖化血红蛋白，与血糖浓度成正比，可以持续3个月以上，能反映出患者8-12周的血糖水平。由于药物导致的血糖升高，不会影响糖化血红蛋白，用于区别短期和长期高血糖。可以每三个月监测一次患有贫血和血红蛋白异常的患者，做此项监测的结果并不准确。

血糖监测的注意事项

  首先，用血糖仪时注意调整血糖仪的代码，要与包装盒上的代码相同，采血部位酒精消毒，待干燥后再采血，还要注意血糖仪的清洁卫生，经常校准查看试纸是否过期等。

在采血之前，可以先按摩被采血手指，或用热水泡手，以便血液充满指尖，最好在无名指两侧取血，让血液自动流出，不要用力挤压。试纸应放在阴凉干燥、避光处现用现取，不要用手触摸测试区域，注意试纸的保质期和打开后的有效期，血糖仪不要摔打，或擅自拆卸，测试区不能用酒精或其他制剂擦拭。

  空腹血糖是指空腹8-10小时，测空腹血糖的前一天，糖尿病患者应照常服用降糖药，正常吃饭，不能节食不吃饭，使血糖的反映不真实，检查当天可以喝少量水，喝水太多会稀释血液，影响结果；检查完血糖后再吃东西，正常服药，做空腹血糖时，不要先打胰岛素再测血糖；餐后2小时的血糖，有些糖尿病患者经常搞不清楚认为是在吃完饭后两个小时，其实应该是在吃第一口饭的时候算起，两个小时后的称之为餐后2小时血糖。要定时做好血糖监测，按时服药，再加上合理的饮食，血糖可以控制的很好，可使糖尿病的并发症减少。