居家患者的疼痛管理

你知道什么是疼痛吗？

疼痛是一种与组织或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验。目前新观念认为，疼痛是第五生命体征，在临床诊断和治疗过程中，疼痛应与体温、呼吸、脉搏、血压4个生命体征受到同等的重视。

                                                           疼痛对身体的影响有哪些呢？

限制活动，食欲下降；

影响睡眠，消耗体能；

影响心情，抑郁恐惧；

影响人际交往和生活质量；

甚至丧失生的希望。

有效控制疼痛  具有非常重要的意义。

疼痛发病情况

疼痛是肿瘤病友最常见的临床表现之一，疼痛发生于1/4新诊断的恶性肿瘤，正在接受治疗的肿瘤病友1/3有疼痛，晚期肿瘤病友75％遭受疼痛的折磨。

关爱家庭中疼痛患者

一、观念上的更新

1.医务人员、病人、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的治疗、护理在过去的３０多年中发生了巨大的变化。

2.现在，病人的疼痛问题已得到了全社会各界人士的高度重视。对疼痛病人果断地采取各种治疗措施，方法解除患者的痛苦，提高患者的生存质量的新观念已逐渐取代了治疗上的传统观念。

3. 目前很多专家认为，患者本身及其家属对麻醉药怀有恐惧心理，病人不愿接受足量的止痛药。因此对于疼痛的治疗不仅需要医务人员认识上的更新，更需要病人及其家人的配合，尤其是患者家属的协作。

二、家人的作用

有相当一部份的癌痛患者在家中度过，所以在癌痛的治疗中，家人也承担着十分重要的责任。

1.正确可靠地估价病人的疼痛，协助医务人员制定出合理的治疗方案。病人疼痛评估包括疼痛的程度、部位、性质、发作情况等。家人评估病人的疼痛时，除了身体因素外还必须注意心理、社会及经济等诸因素的影响。

2.准确、及时地给药并观察止痛药物的效果及副作用。

3.给病人以安慰、解释及鼓励，使其从精神上摆脱对疼痛的恐惧、增加对生活的希望。

4.改变患者对药物副作用的错误认识，让患者享受应有的尊严及权力。

三、按医生的嘱咐足量给药

在家庭护理中，必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间，实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80%~90%癌症病人的疼痛。

四、在家里服用止痛药要注意什么

1.止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方；

2.不同的药物不要放在一起；

3.药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚；

4.没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量；

5.口服止痛药的前后不要饮酒，因酒精可以增加止痛药物的毒性，哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

常见治疗疼痛的方法有哪些？

  药物治疗和非药物治疗，以药物治疗为主，药物治疗：止痛药，配    合辅助用药，如抗抑郁药，镇静药。用法：口服。

口服给药是主要的给药途径，

简单、经济、方便、易于接受；

药物吸收稳定，不受外部条件的影响；

不影响生活质量；

更易于调整剂量、更有自主性；

不易成瘾、不易耐药。

患者该如何配合治疗？

及时准确告诉医生护士您的疼痛，不要忍痛；

按医嘱定时、定量服药；

止痛药应按照规定间隔时间给药(如每隔12小时一次)，无论给药当时病人是否发作疼痛，都定时服药；

不是疼痛发作时才服药，这样可保证疼痛持续缓解；

也不要因为不痛而自己减少药量，这样会增加血药浓度的不稳定性，影响疗效，增加副作用和成瘾的机会。

止痛药会上瘾吗？

大量国内外临床实践表明：癌症病人规范使用阿片类药物镇痛，成瘾者极其罕见，仅占万分之四。完全不必担心上瘾，请放心按医嘱用药。

温馨提示

忍受疼痛没有任何益处,把疼痛告诉医生，积极地配合治疗，科学规范地使用控制疼痛的药物，就会有效地缓解疼痛。重新迎接美好的生活！